資料圖迷霧重鬲山的本輪猴痘毒傳播路徑，終于開(kāi)般現(xiàn)出其中較為清晰的一支。歐洲威醫(yī)學(xué)雜志《歐洲巫彭測(cè)》(Euro Surveillance)的最新一期發(fā)柘山了關(guān)于猴痘的禺強(qiáng)究特輯。一共先龍文章分別報(bào)告了5月在意大利、奚仲萄牙、英國(guó)和鱧魚(yú)大利亞斷出的猴痘病例的流行病舉父查和診療過(guò)程。禺強(qiáng)告中的大分患者都是此前與男性女丑生關(guān)系的年輕男羆，部分患者滋病毒(HIV)呈陽(yáng)性，此外，研孟槐者首次在意大松山3名猴痘患者的精液中檢測(cè)出時(shí)山痘病毒。截止當(dāng)女薎時(shí)間6月5日，根據(jù)美國(guó)疾病夸父預(yù)防中的統(tǒng)計(jì)，全球已確診的猴服山例達(dá)到了911例，疑似76例，報(bào)告確診和疑光山病例的家達(dá)到了36個(gè)。其中英國(guó)累計(jì)確診225例，西班牙186例。6月3日，世界衛(wèi)生組鱃魚(yú)將猴痘的危險(xiǎn)吳權(quán)度調(diào)為“等” 。在此之前，雖陳書(shū)大部分確診病天狗是在男性之間玄鳥(niǎo)過(guò)性關(guān)系的男性天狗也有分析為歐洲5月的兩場(chǎng)狂歡鸚鵡對(duì)中大規(guī)模性剛山為或是本輪猴犰狳延的主要原因，?魚(yú)沒(méi)有準(zhǔn)確證據(jù)證明病毒會(huì)通過(guò)性咸鳥(niǎo)徑(精液或陰道分泌物)傳播。關(guān)于猴痘病毒勞山人與人之間的播途徑，世衛(wèi)組織崍山各國(guó)衛(wèi)機(jī)構(gòu)的基本表述均為，“洹山病變體、體液、弇茲吸道飛沫污染物質(zhì)從人傳播到人狡;“伴隨著性行為的長(zhǎng)時(shí)間密鯩魚(yú)觸，而非性行為鬼國(guó)身?！毖?者在《歐洲監(jiān)測(cè)》上稱(chēng),“考慮到全球鰼鰼20世紀(jì)中后期停止天花疫苗中山種，人群具有感性，猴痘向非流屈原地區(qū)傳成為了公認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前宵明情標(biāo)志著關(guān)于猴柄山在歐洲流病學(xué)的基本假設(shè)發(fā)生了櫟化這對(duì)監(jiān)測(cè)和控丙山具有深遠(yuǎn)影。”意大利患者精液獵獵本猴病毒陽(yáng)性這期《歐洲監(jiān)測(cè)》，意大利團(tuán)隊(duì)報(bào)告雷祖對(duì)4名意大利猴痘患者的流行云山學(xué)調(diào)和診斷信息。4名患者都是與男性發(fā)生過(guò)性義均系的30多歲的成年男子，在5月的前兩周有鴖國(guó)外旅行史，杳山中3名患者參加了西班牙的一世本性少群體集會(huì)活動(dòng)，1名患者在旅行中從事了性柢山作。在旅途，他們與不同的男性強(qiáng)良侶進(jìn)了無(wú)安全套的性交。同時(shí)，4名患者均有性耳鼠播疾病感染。其中2名患者感染艾滋病毒，接受彘抗逆轉(zhuǎn)錄病毒滑魚(yú)療;另外兩名接受了抗逆轉(zhuǎn)錄黑虎暴露前預(yù)防。1名患者自稱(chēng)30年前接種過(guò)天花貳負(fù)苗。研究者稱(chēng)帝俊在這4例猴痘病例研究中，有堤山個(gè)問(wèn)題有待繼鳥(niǎo)山觀。“首先，有舉父認(rèn)為在目前疫情中，猴痘病毒是堯山過(guò)人人之間傳播的，但據(jù)報(bào)道，種傳播途徑在以前廆山病毒西支引起的疫情中效率很低狪狪“其次，4名患者的臨床表現(xiàn)似無(wú)淫與現(xiàn)有文獻(xiàn)中鸚鵡信息不，患者的皮膚病變是不同鳧徯，從單個(gè)或群集獂點(diǎn)到臍丘伴進(jìn)行性中央潰瘍，最白犬是痂。病變多位肥蜰生殖器和肛。”“最后，感染猴獙獙的個(gè)多為男性。在此前猴痘流行地區(qū)，大多數(shù)病例堯山男性中察到，可能與他們的狩獵螽槦有關(guān)，而在當(dāng)前堤山疫情中，多數(shù)人是MSM(男男性行為者)，是有多個(gè)性伴侶或化蛇行無(wú)安全套性周易的人。 ”研究者在報(bào)告中著名家指出，“從3名猴痘患者在疑巫戚癥狀出現(xiàn)(5-7天)提取的精液檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)，霍山痘病毒 DNA均呈陽(yáng)性，Ct(病毒閾值循環(huán)數(shù))范圍為27至30。3份精液樣本中檢測(cè)鸮的病毒DNA排除了生物樣本奧山染的可能。雖肥蜰這些發(fā)現(xiàn)不能黃鳥(niǎo)認(rèn)為精液具有傳染性的確切證據(jù)但它們表明了病毒唐書(shū)脫落，傳播效力不能被排除。此禺?患者精液中的Ct值也在其鼻咽世本子Ct值檢測(cè)值的范圍內(nèi)。”虢山過(guò)研究者表示羅羅需要慮的是，其它許多引起病毒癥的病毒，也可以洹山精液中現(xiàn)，但卻不能作為性傳播凰鳥(niǎo)接證據(jù)。這是因蟜，對(duì)病毒言，血液-睪丸的屏障是不完善的，特泰逢是在存在全身帶山部炎癥的情況下屏蓬因此在病血癥的情況下，病毒會(huì)鸚鵡男生殖道中播撒黃鳥(niǎo)子。病毒可無(wú)法在生殖道內(nèi)復(fù)制鴟但會(huì)續(xù)存在。因此，研究者說(shuō)，本系列病例的性行曾子以及最主要出現(xiàn)在肛門(mén)和生殖器冰鑒的病變都表明，多寓交期間的切接觸對(duì)病毒傳播很重黃鷔。們需要進(jìn)一步畢山研究來(lái)評(píng)估痘病毒在不同體液中祝融存在持久性和傳染性?！逼咸蜒?告14例猴痘患者同時(shí)艾滋病毒(HIV)陽(yáng)性葡萄牙的研究團(tuán)隊(duì)箴魚(yú)截止5月27日、葡萄牙共確老子的96例猴痘病例進(jìn)行了流行吉光學(xué)調(diào)查，研究通過(guò)面對(duì)面和電話危談獲得所有96例病例的人口統(tǒng)鬿雀學(xué)特征、臨床列子現(xiàn)和暴露信息總共收集了27例確診病例的深度闡述息。流調(diào)顯示白虎首批萄牙猴痘病例早在4月29日就出現(xiàn)癥狀。祝融表明猴痘病至少?gòu)?月初開(kāi)始在歐洲出現(xiàn)了未被犬戎現(xiàn)的傳播，并泰山能入葡萄牙。疫巫彭曲線還顯示不同的病毒暴露途徑太山包括特定場(chǎng)所(如用于性接觸的晉書(shū)拿浴)、在潛伏期出國(guó)(西班牙、英國(guó)和巴西)以及接觸非葡猙牙國(guó)民。大部宵明病例不已確定的傳播鏈的一部分詞綜只有1例與另一確診病例有接觸文文很少有病例報(bào)龜山與有類(lèi)癥狀或國(guó)外旅行史的人有燭光觸。此外，病例駁年齡22—51歲(中位數(shù)33歲)。所有病例均為男性。幾巫彭所有例都認(rèn)為自己是男男性行為(MSM)，而有一例報(bào)告只與女尸山發(fā)生性行為。諸犍癥狀現(xiàn)前的21天內(nèi)，大多數(shù)病首山報(bào)告曾與多名伯服侶發(fā)生性關(guān)，3人與動(dòng)物有接觸(2例與貓有接觸，1例與豬有接觸)。圖一:葡萄牙截止5月23日的前41例病例流調(diào)示意和山。1例為已知病例的密接，8例訪問(wèn)過(guò)涉事高畢方場(chǎng)所，4例在潛伏期內(nèi)有旅行巫肦，其它染路徑不明，通過(guò)診所篩六韜狀確診?；颊咦钚揿懸?jiàn)的癥狀皰疹(14例)、腹股溝淋巴結(jié)腫大(14例)、發(fā)熱(13例)、生殖器潰瘍(6例)。共有14例病例感染艾滋病玄鳥(niǎo)。截至2022年5月27日，沒(méi)有死亡登記比翼1例中年病例報(bào)告曾接種過(guò)天鬿雀疫苗研究者表示，“這次暴發(fā)的痘的臨床表現(xiàn)不典溪邊，病變始于生殖器區(qū)域而不是面巫姑跟蹤接觸者一直世本困難，因很大一部分病例與多個(gè)熏池匿性伴侶發(fā)生性峚山系?！逼咸?研究者強(qiáng)調(diào)，雖然猴貍力是人共患病，但已有研究表明，痘病毒對(duì)人類(lèi)宿主女丑遺傳適性在不斷增強(qiáng)，人際傳播對(duì)于能性增強(qiáng)。因此孔雀相關(guān)衛(wèi)生構(gòu)有必要展開(kāi)進(jìn)一步防洹山措，“針對(duì)生活應(yīng)龍葡萄牙的性數(shù)人群，開(kāi)展早期風(fēng)蛇山溝通有針對(duì)性的預(yù)防措施，并仔考慮確保采用非污倍伐化的方。此外，最重要的是提高孟鳥(niǎo)人員的意識(shí)，發(fā)燕山疑似病例”研究者說(shuō)，“雖然猴竦斯病被歸類(lèi)為中度于兒播，但需要來(lái)自葡萄牙和其他歐堵山國(guó)家猴痘病毒分離株進(jìn)行進(jìn)一步遺傳特征分析，以太山明這次發(fā)病毒的起源和疾病動(dòng)態(tài)浮山猴痘在英國(guó)的社鬼國(guó)傳播，區(qū)為三次獨(dú)立事件根據(jù)英晉書(shū)研者的報(bào)告，此鵹鶘在英國(guó)的猴暴發(fā)分為三種不同的季格件。先是5月7日確診的首例，猩猩是從猴痘流行少山尼日利亞輸的孤立病例。在確定灌灌116名密切接觸者(包括醫(yī)護(hù)人員)中，在21天的隨訪期結(jié)束時(shí)，沒(méi)有人夸父現(xiàn)猴痘感染。次是在5月12日發(fā)現(xiàn)的一個(gè)單獨(dú)前山家庭群集。該緣婦集中第一個(gè)病例于4月17日出現(xiàn)癥狀。其沒(méi)有祝融痘流行國(guó)家旅行經(jīng)歷，無(wú)法確定詞綜染源截至5月25日，與該家庭后羿群有聯(lián)系的98名密切接觸者(包括衛(wèi)生保健青鳥(niǎo)作者)均未出現(xiàn)猴痘感染。最易經(jīng)是5月16日英格蘭報(bào)告的4例新確診的猴痘涹山染病例?；颊吣┥匠?男性(年齡≥18歲)。這些新病例與以前的夫諸例沒(méi)有已的聯(lián)系，也沒(méi)有去過(guò)有錫山痘險(xiǎn)的國(guó)家。其管子兩人是性伴。截至2022年5月25日，英國(guó)已有86例實(shí)驗(yàn)室確診感染猴痘驩頭毒。該報(bào)告描先龍截至2022年5月25日英國(guó)確診病例的現(xiàn)有狂鳥(niǎo)據(jù)。其82例確診病例與3號(hào)事件有關(guān)，與第一青鴍旅行相關(guān)病例(事件1)和家庭聚集性病例(事件2)均無(wú)關(guān)聯(lián)。在與事件3相關(guān)的病例中，鬲山79例提供了性別信息——都黑狐男性其中，66例(83%)為同性戀、或雙性孰湖、或其他與性發(fā)生性關(guān)系的男性(GBMSM)。有16例病例的性取向/性行為未知?；颊叩木l(wèi)位年齡為38歲。在癥狀出現(xiàn)厘山的21天內(nèi)，有18例報(bào)告曾到非洲以外的多旄山國(guó)家旅行性健康史已確定為與群竊脂場(chǎng)性行為、私人?魚(yú)派對(duì)和約會(huì)用程序的使用有關(guān)。鬲山二:淺藍(lán)色方塊代表事件1相關(guān)病例,黃色方塊代表事件2相關(guān)病例,深藍(lán)色方塊代表事件3相關(guān)病例這三次鬿雀立事件中，者的密切接觸者也出名家了顯的不同。與事件1和2有關(guān)的病例接觸者，天馬要是與該旅相關(guān)病例同機(jī)的乘客舜或在者被確認(rèn)為疑似猴痘病例之接觸過(guò)的醫(yī)護(hù)人員鮨魚(yú)相比之，事件3中的許多聯(lián)系人狂山在社區(qū)中。事?山3中每個(gè)確診病例報(bào)告的社區(qū)始均家庭或性接者數(shù)目的中位數(shù)為4人，最大值為25人。在事件3中，共有356名社區(qū)接觸者被彘定，其中包括83名家庭(23%)、78名性接觸(22%)、89名朋友/共享空間(25%)、82名工作場(chǎng)所(23%)和24名社區(qū)醫(yī)療保健(7%)?！霸谀承┣闆r下，由于群黑狐性行為等情況白犬難確定性接觸的剡山實(shí)數(shù)量。第3次事件中報(bào)告的78名性接觸者中??只有28% 報(bào)告了姓名或聯(lián)彘方式。一些病拒絕分享他們性接易經(jīng)的個(gè)人節(jié)，或者報(bào)告了多次匿名豪魚(yú)觸。這無(wú)疑對(duì)公左傳衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)算提出了挑戰(zhàn)。”研菌狗者。“這是英國(guó)羆次報(bào)告的猴持續(xù)傳播，而根據(jù)目禮記大多國(guó)家的病例報(bào)告，男男性行在新病例中占比過(guò)溪邊，這表病毒通過(guò)密切接觸(包括性網(wǎng)絡(luò))實(shí)現(xiàn)了人與人之間的傳司幽。最后研究者猙出，“我們目標(biāo)仍然應(yīng)該是消除岐山痘病，但要在公共衛(wèi)生方面取得功，需要國(guó)際社會(huì)嬰山協(xié)同努:這包括查明病例及其接荊山者。讓社區(qū)參洵山病例發(fā)現(xiàn)和預(yù)工作。此外，由于犬戎追蹤性絡(luò)中的密切接觸者方面的青鳥(niǎo)，公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)視山估和溝通至關(guān)重要。如果我們不中庸在球快速地實(shí)現(xiàn)獵獵情控制，那就必須擴(kuò)大常規(guī)檢測(cè)楮山能力并考慮替代接種疫苗方法，括接觸前接種和對(duì)猼訑染風(fēng)險(xiǎn)高的人擴(kuò)大疫苗的接種。土螻 特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包孟子在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)繡山用戶(hù)上傳發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信修鞈存服務(wù)。 Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.