回復(fù) 伸亮 : 1月6日,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八院傳染病研究所所長李鋒在接受體采訪時表示,果要區(qū)別復(fù)陽與次感染,可使用原檢測試劑。在底康復(fù)一周或兩后,如果懷疑二感染,可用抗原連續(xù)檢測三天。果檢測結(jié)果是陽,則提示為二次染,因為二次感病毒濃度很高。陽一般很難被抗試劑檢測到,即是有,也不會是續(xù)的?!皬?fù)陽和次感染有很大區(qū)。”李鋒解釋,先從病原學(xué)上來,復(fù)陽是感染者內(nèi)殘存病毒的延性排出,來源是一次病毒感染。次感染屬于外部染。其次,從感時間上來說,復(fù)發(fā)生較短,一般在完全康復(fù)后的周內(nèi),二次感染隔時間較久,一需要幾個月。對健康人群來說,有免疫保護力降時才可能發(fā)生二感染。如果是新病毒變異株,變株可打破第一次染形成的免疫保。最后是癥狀不樣。復(fù)陽時一般有癥狀,也不需醫(yī)學(xué)上的治療干。但二次感染不,病毒會經(jīng)歷一完整的感染周期包括病毒載量上、平臺維持、下和消失,人體也有較為明顯不舒的癥狀?!居浾?黃錦輝【攝影】昊【剪輯】萬穩(wěn)【通訊員】 劉琪莎 編輯:
回復(fù) 趙翔 : 服用帕克洛維德(英文名Paxlovid)有何注意事項?為何會發(fā)生二次染?……1月6日,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院(下“市八醫(yī)院”)感染ICU主任李粵平、市八醫(yī)院傳病研究所副所長李鋒接受體采訪,逐一解答熱點話。01至今沒“陽”可能和遺傳、疫苗接種有關(guān)問:在有些人沒有感染新冠病,原因有哪些?李鋒:理上所有人都是易感人群。在現(xiàn)實情況下,確實有些沒有感染新冠病毒。這可與他們的遺傳背景、疫苗種率、保持社交距離等做有一定關(guān)系。在臨床上,們確實看到過,2020年時,一家四口中有普通型也有危重型,但比較奇怪是,一個成員體內(nèi)病毒持時間極短,只有三天,也有癥狀,只是有一點輕微舒服。她的確是核酸陽性感染過,但是沒有任何癥,免疫系統(tǒng)也沒有留下一印跡。不過現(xiàn)在還沒有感病毒不代表之后都不會感。02即使發(fā)生二次感染,癥狀會更輕問:感染奧密戎BA.5.2、BF.7后產(chǎn)生的抗體,對XBB、BQ.1的交叉保護效果如何?李鋒:國外公開發(fā)表基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)顯示,感染密克戎BA.5或BF.7后,從中和抗體角度來分,對BQ.1的交叉保護效果會因為病毒產(chǎn)生的突變降低;XBB是從BA.2演化而來,屬于奧密克戎另一個分支,交叉保護能會降低,但并沒有完全消。從免疫學(xué)原理來說,感后中和抗體就像身體的“門人”,會把認識的病毒拒之門外”,當(dāng)病毒變異度較小,還是會被認出,時就可以保護人體不受感。但當(dāng)病毒突變越來越多中和抗體就會無法識別,擇把病毒“放行”,二次染就此產(chǎn)生。病毒特異性T細胞不直接攻擊病毒,而識別出被病毒感染的細胞然后消除他們,達到限制毒在體內(nèi)進一步擴散的目。一般認為,T細胞的免疫記憶更持久,能力更強大從這個角度來說,T細胞會對XBB和BQ.1病毒感染形成一定保護,所以即發(fā)生二次感染,癥狀也會輕,病毒清除時間會更快問:有說法認為“地獄犬是奧密克戎分支,如果早感染過奧密克戎的人群,容易再感染“地獄犬”,嗎?李鋒:俗稱“地獄犬的BQ.1.1是從BA.5演化而來,是它的子代病毒。從現(xiàn)有國際上發(fā)表的據(jù)來看,感染奧密克戎后血清對BQ.1.1還是具有一定中和保護,因此短內(nèi)能保護人體免受“地獄”的攻擊。目前廣州的流株BA.5,與BQ.1.1非常接近,由此推斷,康復(fù)之后短期內(nèi)是不太可能“地獄犬”再攻擊的。03不得私自服用新冠治療用問:目前廣州重癥救治方和策略是什么?如果把預(yù)重癥的任務(wù)下放到社區(qū),層醫(yī)生能否接得住?李粵:廣州重癥患者主要以老人為主,尤其是有基礎(chǔ)病老年人,所以采取策略是層分流分級,將重癥患者治至呼吸內(nèi)科、心血管科神經(jīng)科等內(nèi)科科室,同時合呼吸、感染、重癥的專共同查房,為重癥老年患定制個性化的治療方案。臨床上觀察,老年人重癥般是發(fā)生在第四天到第六,目前計劃對社區(qū)醫(yī)生開培訓(xùn),提升他們識別老年癥患者的能力,實現(xiàn)早診早治療,阻斷老年人的病向重癥發(fā)展。問:居民在服用Paxlovid有何注意事項?李粵平:Paxlovid是處方藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。孕婦12歲以下的未成年人、腎功能不全、嚴重肝功能不的患者是不能服用的。此,服用Paxlovid的患者多數(shù)是同時合并冠心、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病的高危人群,所以服藥一定要咨詢醫(yī)生,哪些藥要減量、哪些藥要停服,得私自服用藥物。在服用間上,Paxlovid無論是隨餐還是飯后服用都可以的。關(guān)于服藥方式,然說明書上標注需要整片服,但根據(jù)目前指南,將瑪特韋和利托那韋磨碎、勻變成混懸液,在5分鐘內(nèi)吃下去仍然是有效的?!?者】黃錦輝【攝影】徐昊剪輯】萬穩(wěn)龍【通訊員】衛(wèi)健宣 編輯:
回復(fù) 佐耳 : 今日(8日),深港口岸分階段有恢復(fù)內(nèi)地與香港員正常往來,香市民首階段可經(jīng)7個口岸免檢疫回地。歸心似箭的跑、連人帶花緊相擁、流著眼淚哭大笑……關(guān)口一幕幕見證歷史大家翹首以待三的通關(guān)終于成為實。5臺手機搶票 闊別三年終見家人南方網(wǎng)、GDToday記者8日凌晨在現(xiàn)場看到逾百香港市民不5時就已拖著行李箱,在旺角東站等候,為的是搶5時28分開出的首班恢復(fù)往落馬站的東鐵線列車回內(nèi)地?!拔乙?三年沒有見過內(nèi)的家里人,用了5臺手機來搶票。香港市民蔡女士,過去也曾試過健康驛站名額希回內(nèi)地,但一直成功,“這次終通關(guān),恨不得馬回去見到大家”三年來通關(guān)消息有傳言,想見親的期待之心亦如山車般起伏?!?激動了,通關(guān)當(dāng)要搭第一班車回,現(xiàn)在迫不及待見到家里人。”觀塘而來的張先告訴記者,子女在東莞,已有19個月未曾見面,估計早上8點就能見到他們,和他一起‘飲茶’”因為擔(dān)心“睡過”,索性通宵的先生則計劃回惠與太太相聚。“下車就會叫的士越快越好!”家情侶深情相擁 不需說話新冠疫情發(fā)以來,淺淺的圳河分隔了兩地許多家庭難以團。在深圳福田口外,記者看到許分隔兩地別離多的親友、戀人,奮揮手擁抱,場溫馨。天才蒙蒙,深圳趙小姐就到福田口岸等待香港歸來的男友在她身旁,一位姓女生同樣等待己的男友。兩人個拿著花,一個著大包禮物,都不時來回踱步,眼睛卻一直盯著口。“太難了,本靠視頻來溝通”兩人對異地戀有深刻感受。香市民唐小姐一步福田口岸,在關(guān)久候多時的男友先生就馬上向她上一束玫瑰花,人帶花把女友深擁抱。唐小姐說兩人是大學(xué)同學(xué)交往兩年,因疫分隔異地,一通就能見面,十分心。問及有什么與唐小姐說,劉生笑答,“我們需要講話”,一盡在心中。董女三年沒有回內(nèi)地這次專程回家看父母,在深圳灣岸的許愿墻上,寫下了“早日不名額通關(guān)”的心。談到此次返鄉(xiāng)情,她特別激動對著記者眼角泛,“終于可以見父母,太高興了不說了,我要哭……”抱著姐姐喊“好掛住你”給閨蜜打上“想你”的橫幅,一老幼大小相擁而,心愿墻上寫下希望回家越來越便越來越快”“家都身體健康”…一個個感人的瞬間與福田口岸“歡迎香港同胞深”“We are family”的標語相得益,讓過關(guān)后的旅滿是脈脈溫情。一站,團圓!“們從悉尼坐飛機香港再走口岸回地,這次剛好趕通關(guān)回家太方便?!币坏弥獌?nèi)地香港恢復(fù)通關(guān),7歲的蔡小朋友就爺爺一起從澳洲香港返回廣東家過年。“我的下站是廣州,我要看爺爺?shù)募议L什樣子?!彼d奮說。香港市民翟士帶著好幾大袋品過關(guān),她告訴者,90歲的媽媽在內(nèi)地身體不太,正在醫(yī)院住院所以她要趕最早車回內(nèi)地。談及年未見母親,她“路上好幾次都掉眼淚”,“幸一切順利,馬上可以見面”。56歲的佛山市民梁生沒到6點就在福田口岸外守候,于在7點多接到了從香港過關(guān)而來90多歲父親。父親身體仍然硬朗但87歲的母親已經(jīng)在佛山住院,全身都插管,心還沒了”?!拔?要保證今天就把爸接回去,一家一定要齊齊整整”梁先生動容。關(guān)既是歷史性時,也是民心所向日通關(guān),既給內(nèi)和香港居民帶來聚的溫暖,也給們種下了希望的子?!拔蚁嘈盼?通關(guān)會更便利,家往來香港和內(nèi)之間會更方便,港澳大灣區(qū)的發(fā)也會更好?!甭?們幾乎是異口同。全國青聯(lián)委員香港中學(xué)教師穆駿今天也從香港關(guān)來到內(nèi)地,去莞參加一個大灣青年交流活動。現(xiàn)在香港教育也求香港青年來內(nèi)考察認識國情,關(guān)后這樣的活動以更多開展起來”穆家駿說,通還可以令更多香青年將目光放到灣區(qū)內(nèi)地城市,大家的未來擁有多發(fā)展機遇。香特區(qū)立法會議員欣宇也在落馬洲岸“親測”通關(guān)利性,向香港和地市民分享雙向關(guān)的攻略?!翱?及港鐵的工作十有序,大家通關(guān)很暢順?!彼f在口岸看到許多別重逢的“擁抱令人感動,這既“小家”的團圓也是“大家”的圓?!巴P(guān)是歷性的時刻,也是心所向,感謝中給香港的兔年禮,隨著兩地有序復(fù)正常的商旅往,香港必能充分揮‘背靠祖國,通世界’的獨特勢,整裝再出發(fā)”記者了解到,通關(guān)”首日各口運行平穩(wěn)順利。港特區(qū)政府資訊技總監(jiān)辦公室公的最新數(shù)字,截7日下午6時,超過41萬人預(yù)約過關(guān)前往內(nèi)地。“有一個冬天不會去,春天的氣息面而來?!蹦录?說,一切的美好伴隨通關(guān)如期而,粵港澳大灣區(qū)未來令人期待。/文(除署名外)南方網(wǎng)、GDToday記者 李心迪 李喬新 曾湘星 陳晨 張詩雨GDToday拍客 鄭爾奇視頻拍攝:曾湘星 李喬新 發(fā)自香港剪輯:區(qū)小鳴統(tǒng)籌:勇幸 陳彧 編輯?