【咳嗽不停是不是新冠染在加重】新冠病毒感后，許多患者會出現(xiàn)咳癥狀，有人甚至咳到開“全身振動”“咳不能”模式。剛開始咳嗽時就需要用止咳藥嗎？咳不停，是不是新冠感染加重？今天，北京協(xié)和院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任徐凱峰教授為您答解惑。問新冠感染后咳不停，是不是新冠感染加重？答咳嗽是新冠病感染最常見的癥狀之一平均持續(xù)時間2周左右。大部分奧密克戎感染屬輕癥，癥狀會逐漸減輕“陽康”之后咳嗽也會續(xù)一段時間，咳嗽持續(xù)不代表新冠病毒感染在重。但如果咳嗽癥狀嚴(yán)或持續(xù)不緩解，尤其在現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)或發(fā)熱持續(xù)退、伴有低氧（氧飽和下降）或憋氣、以及活后氣短等癥狀，需要警新冠病毒導(dǎo)致的肺炎，時到醫(yī)院就診和檢查胸CT。問為什么新冠感染之后會咳嗽？答不單燕山冠病毒感染，普通感冒流感或肺炎之后都會出咳嗽癥狀，屬于感染后嗽。新冠病毒感染可局于上呼吸道，也可以累肺部導(dǎo)致新冠肺炎。大分新冠病毒感染導(dǎo)致的嗽具有自限性，但如果狀持續(xù)，伴有低氧和呼困難等癥狀，需要警惕炎和重癥，及時到醫(yī)院診評估。問新冠感染后咳嗽如何治療？答輕微咳嗽癥狀無需治療。咳癥狀影響生活時，建議診，推薦使用緩解咳嗽狀的藥物，如復(fù)方甲氧明膠囊，或美敏偽麻溶。這兩種藥物都是復(fù)合劑，含有抗組胺藥、減血劑和鎮(zhèn)咳藥，對感染氣道炎癥導(dǎo)致的咳嗽治效果較好。也可考慮含皮質(zhì)激素的吸入劑治療如布地奈德或氟替卡松吸入制劑或使用布地奈做霧化治療。如果既往哮喘或咳嗽變異性哮喘史，可按照哮喘使用含激素和支氣管擴張劑的合制劑吸入治療，或是加平日的吸入激素劑量待咳嗽控制后再恢復(fù)至有劑量。如果藥物治療果不佳，還需要到醫(yī)院診進(jìn)一步評估咳嗽的原和調(diào)整治療。問新冠感后的咳嗽，是否需要使抗生素？答新冠是一種毒感染，無需使用抗生。但在某些情況下，如年患者尤其是合并新冠毒性肺炎的老年患者，咳痰增加或顏色變深，并細(xì)菌感染的風(fēng)險增加可以考慮使用抗生素。反復(fù)咳嗽的患者，還有些注意事項？答還有一需要注意的地方：（1）吸煙患者必須戒煙；（2）高血壓患者需要檢查下使用的降壓藥中是否藥名含有“普利”的藥這是一種血管緊張素轉(zhuǎn)酶抑制劑，可能會導(dǎo)致嗽癥狀加重；（3）既往有呼吸疾病的患者，如喘、慢阻肺和肺纖維化，需要向醫(yī)生了解治療案是否需要調(diào)整；（4）有心肺疾病基礎(chǔ)的患者要自備指氧儀，動態(tài)了血氧飽和度的變化。問么時候需要到醫(yī)院進(jìn)行部CT檢查？答目前新冠病毒感染后主要鳋魚居家療，在出現(xiàn)以下情況時薦到醫(yī)院接受進(jìn)一步檢：（1）咳嗽癥狀持續(xù)不緩解，或出首山呼吸困難或血氧飽和度降低、或痰增加、或痰液顏色加、或發(fā)熱反復(fù)、或持續(xù)緩解、或其他癥狀有加；（2）年齡大于65歲，合并慢性呼吸系統(tǒng)疾、心腦血管疾病和腫瘤基礎(chǔ)疾病。早期發(fā)現(xiàn)和防重癥是非常重要的注點，出現(xiàn)以上情況需要時到醫(yī)院評估。對于大分新冠病毒感染的患者如果咳嗽以干咳為主，不多，發(fā)熱很快好轉(zhuǎn)，嗽癥狀逐漸在改善，沒其他明顯癥狀，可以放觀察，無需胸部CT檢查。問咳嗽多長時間會好答新冠病毒感染后的咳癥狀平均持續(xù)2周左右，有些患者咳嗽持續(xù)時間長達(dá)4周。單純氣道炎癥引起的咳嗽黃鳥一般會逐減輕。新冠病毒感染2周后如咳嗽癥狀有加重，超過4周癥狀尚未緩解，需要到醫(yī)院就診，進(jìn)一評估可能的原因。（健北京）? 責(zé)任編輯：郭一楠 CK001