大洋網(wǎng)訊 重點人群感染新冠后有哪些癥狀？無癥狀要用藥嗎？重癥應(yīng)該如何醫(yī)？用什么藥物……12月27日，廣東省衛(wèi)生健康委員會組織出爐了重點人群染新冠后的居家用藥指引重點解答了重點人群感染冠后可能出現(xiàn)哪些癥狀，癥癥是否需要用藥，重癥該如何就醫(yī)等問題。指引出，新冠病毒奧密克戎變株，相較于新冠病毒原始株的致病力和毒力都已大降低，大部分感染者多表為輕癥或無癥狀。但對于些特殊人群包括老年人、幼兒、有基礎(chǔ)性疾病和未種疫苗的人群來說，仍有能會出現(xiàn)一定比例的重癥感染新冠后的臨床表現(xiàn)以熱、干咳、乏力為主。部患者可以鼻塞、 流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等為要表現(xiàn)。無癥狀不需額外物治療問： 什么是無癥狀？無癥狀需要用藥嗎？答無癥狀是指無明顯臨床癥（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等。無癥狀患者不需要額外物治療，建議做好隔離，過生活護理調(diào)整身體狀態(tài)充分休息以便盡快恢復(fù)。癥無肺炎表現(xiàn)問：什么是癥？輕癥應(yīng)該如何處理？：輕癥患者可表現(xiàn)為低熱輕微乏力、嗅覺及味覺障等，無肺炎表現(xiàn)。兒童病癥狀相對較輕，部分兒童新生兒病例癥狀可不典型表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化癥狀或僅表現(xiàn)為反應(yīng)差、吸急促。極少數(shù)兒童可有系統(tǒng)炎癥綜合征，出現(xiàn)類川崎病或不典型川崎病表、中毒性休克綜合征或巨細胞活化綜合征等，多發(fā)于恢復(fù)期。主要表現(xiàn)為發(fā)伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎黏膜炎癥、低血壓或休克凝血障礙、急性消化道癥等。一旦發(fā)生，病情可在期內(nèi)急劇惡化。輕癥患者要是對癥支持治療。癥狀顯的病人可對癥使用退熱止痛、鎮(zhèn)咳和治療腹瀉藥等緩解，然后通過自身產(chǎn)的抗體得到自我恢復(fù)。如對癥用藥3-5天仍無好轉(zhuǎn)，需及時到醫(yī)院就診。六人群是重型／危重型的高人群問：什么是重癥？答重型／危重型的高危人群括：（1）＞60 歲的老年人；（2）有心腦血管疾病（含高血壓）、慢性肺疾病、糖尿病、慢性肝臟腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾者；（3）免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長期使用質(zhì)類固醇或其他免疫抑制物導致免疫功能減退狀態(tài)；（4）肥胖（體質(zhì)量指數(shù) ≥ 30）；（5）晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性（孕 28 周到產(chǎn)后一周）；（6）重度吸煙者。兒童符合列任何一條：（1）持續(xù)高熱超過 3 天；（2）出現(xiàn)氣促（＜2 月齡，RR≥60 次/分；2～12 月齡，RR≥50 次/分；1～5 歲，RR≥40 次/分；＞5 歲，RR≥30 次/分），除外發(fā)熱和哭鬧的影響；（3）靜息狀態(tài)下，吸空氣時指飽和度≤93%；（4）輔助呼吸（鼻翼扇動、三凹）；（5）出現(xiàn)嗜睡、驚厥；（6）拒食或喂養(yǎng)困難，有脫水征重癥患者多在發(fā)一周后出現(xiàn)呼吸困難和／低氧血癥，嚴重者可快速展為急性呼吸窘迫綜合征膿毒癥休克、難以糾正的謝性酸中毒和出凝血功能礙及多器官功能衰竭等。有嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病、臟基礎(chǔ)疾病，且病情不太定的老年人群，或80歲以上的高齡老人，以及沒有種過新冠疫苗的人群，是現(xiàn)重癥新冠肺炎、高危人中的高危，需要格外重視發(fā)熱幾天不退等情況應(yīng)及就醫(yī)問：重癥應(yīng)該如何就？用什么藥物？答：值得意的是重型、危重型患者程中可為中低熱，甚至無顯發(fā)熱。如果發(fā)熱幾天不，同時出現(xiàn)胸悶氣短、呼困難、心悸、明顯體力下或是基礎(chǔ)性疾病加重等癥，應(yīng)及時就醫(yī)。在特殊時，老年人一定要重視日常氧監(jiān)測，當外周氧飽和度93%時應(yīng)及時就醫(yī)，需警惕老年人“沉默性缺氧”對缺氧反應(yīng)遲鈍，感覺不胸悶、呼吸困難等）。高人群要密切監(jiān)測生命體征用于重型／危重型高危人的新冠抗病毒藥物有阿茲定、奈瑪特韋片/利托那韋片、阿比多爾等，可以抑病毒復(fù)制，減少細胞和組損傷。但這些藥物都有一的不良反應(yīng)，不可自行用，必須在醫(yī)生或藥師的指下使用。文/廣州日報·新花城記者：何雪華 通訊員：粵衛(wèi)?