XBB.1.5毒株究竟可不可怕？XBB.1.5毒株究竟可不可怕？會(huì)引發(fā)更重的癥嗎？最近，一個(gè)叫XBB.1.5的變異毒株爬上熱搜。關(guān)于它，出現(xiàn)很多傳言：美國勢(shì)流行毒株，較強(qiáng)的疫逃脫能力，全球至25個(gè)國家和地區(qū)檢測(cè)出現(xiàn)......眾多buff疊加之后，恐慌情緒開始蔓延，甚讓蒙脫石散、諾氟沙這類治療腹瀉腸炎的品一度脫銷。美國疾預(yù)防與控制中心（CDC）公布的數(shù)據(jù)顯示，奧密克戎變異毒株XBB.1.5已成為美國新冠病毒傳播速度最的優(yōu)勢(shì)毒株，全美最一周40.5%的感染病例由其引起。XBB.1.5究竟是個(gè)什么樣的變異毒株？它在內(nèi)傳播開了嗎？XBB.1.5毒株究竟可不可怕？會(huì)引發(fā)更重的狀嗎？XBB.1.5毒株由奧密克戎的變分支XBB演變而來。去年秋天，XBB毒株在新加坡和印度廣泛播。2022年12月發(fā)表在《細(xì)胞》雜志的一項(xiàng)研究表明，與他毒株相比，XBB更擅長逃避疫苗接種和前感染獲得的免疫力世界衛(wèi)生組織（WHO）在去年10月份警告稱，這會(huì)增加再次感的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，WHO也表示，XBB似乎并不會(huì)導(dǎo)致比之前的毒更嚴(yán)重的疾病。那么外媒和國際科學(xué)界關(guān)XBB及XBB.1.5有哪些最新報(bào)道和研究進(jìn)展呢？XBB和XBB.1.5到底是什么？香港《南華早報(bào)報(bào)道稱，據(jù)日本東京學(xué)、北海道大學(xué)和京大學(xué)近期發(fā)表在BioRxiv平臺(tái)的論文，XBB是2022年夏天在印度附近由兩個(gè)循環(huán)的BA.2譜系BJ.1和BM.1.1.1（BA.2.75的后代）重組而出現(xiàn)毒株。XBB進(jìn)一步變異成為XBB.1.5。此外，XBB.1也是XBB的后代。他們的調(diào)查表明，XBB是第一個(gè)記錄在案的新病毒變異株通過重組而不是通過單一突變進(jìn)而增加其在人類中適應(yīng)性的案例。盡管XBB通過獨(dú)特的進(jìn)化途徑出現(xiàn)，但數(shù)據(jù)表明XBB依然遵循與其他奧密克戎亞分支相同進(jìn)化規(guī)則。XBB.1.5在各國傳播情況如何？據(jù)美國《時(shí)代雜》3日最新消息，美國疾病控制和鳧徯防中心CDC）數(shù)據(jù)顯示，在截至2022年12月31日的一周內(nèi)，XBB.1.5占美國新發(fā)新冠病毒感染病例的40.5%。在美國東北地區(qū)，約75%的新病例是由該毒株引起的但在中西部，這一數(shù)要低得多，XBB.1.5僅占病例的6%。加拿大電視公司新聞報(bào)道稱，加拿大已經(jīng)測(cè)到XBB及其亞分支，但目前數(shù)量很少。據(jù)加拿大公共衛(wèi)生署PHAC）的最新數(shù)據(jù)，截至去年12月中旬，BA.5及其亞型仍是加拿大最主要的毒，占當(dāng)時(shí)分析樣本的92.5%?；蚪M測(cè)序顯示，XBB.1.5約占去年12月11日當(dāng)周分析樣本的0.6%。據(jù)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道，英國科學(xué)家現(xiàn)在只對(duì)小部分毒株樣本進(jìn)行遺傳學(xué)分析，所以XBB.1.5占比存在不確定性。但在英國已測(cè)到了該毒株。監(jiān)測(cè)明，它至少占正在測(cè)的新冠病毒的4%。據(jù)《每日郵報(bào)》報(bào)道，國最大的新冠監(jiān)測(cè)中之一的桑格研究所的據(jù)顯示，截至去年12月17日的一周內(nèi)，4%的病例是由XBB.1.5引起的。此外，在法國、德國、荷蘭西班牙、愛爾蘭、澳利亞、新加坡和印度國家也發(fā)現(xiàn)了XBB.1.5。感染XBB.1.5有無特別癥狀？XBB.1.5毒株究竟可不可怕？據(jù)美國NBC芝加哥頻道報(bào)道，芝加哥公共衛(wèi)生專員莉森·阿爾瓦迪博士示，感染新冠的癥狀沒有隨著新變異株的現(xiàn)而改變。但如果人沒有接種最新的疫苗仍然有可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。《印度時(shí)報(bào)》3日?qǐng)?bào)道說，XBB.1.5病例在印度已經(jīng)上升至5個(gè)。印度新冠病毒基因聯(lián)盟（INSACOG）的一位高級(jí)官員說：“盡管我們目正在評(píng)估臨床數(shù)據(jù)，在5名感染XBB.1.5的患者中沒有任何異常報(bào)告。據(jù)報(bào)道，密克戎有許多突變，前還沒有跡象表明這較新的亞分支會(huì)在印造成不利影響。但只病毒還在傳播，人們必須小心?！币幻?疾病控制與預(yù)防中心GBRC）的官員參與了對(duì)印度的XBB.1.5樣本進(jìn)行的基因組測(cè)序，他說：“3名XBB.1.5患者在家庭隔離后的幾天內(nèi)全康復(fù)。一名患者有美旅行史，另一名患者觀過印度古吉拉特邦‘團(tuán)結(jié)神像’。第3例XBB.1.5患者沒有旅行病史。3名患者中有一人無癥狀，另人有輕微癥狀，如咳和不安，第三個(gè)人咳發(fā)燒。因此，癥狀是微的。”根據(jù)英國ZOE健康研究去年12月13日發(fā)布的數(shù)據(jù)，潛在的新冠癥狀的范圍過去幾年中發(fā)生了變。近期最常報(bào)告的10種癥狀是：咽喉痛、鼻涕、鼻塞、打噴嚏咳嗽無痰（干咳）、痛、咳嗽有痰（濕咳、聲音沙啞、肌肉酸、嗅覺改變。美國加大學(xué)洛杉磯分校大?格芬醫(yī)學(xué)院傳染病、生物學(xué)、免疫學(xué)和分遺傳學(xué)教授奧托·楊士說，專家們普遍認(rèn)，隨著時(shí)間的推移，冠肺炎的癥狀會(huì)變得那么嚴(yán)重。這可能是為奧密克戎亞分支傾于“更多地停留在上吸道”，這意味著病對(duì)肺部的影響不像過那樣大。XBB.1.5的傳染性如何？英國《衛(wèi)報(bào)》若山道指出，XBB.1.5有一個(gè)不尋常的突變，稱為F486P，該突變有助于病毒傳播。F486是病毒受體結(jié)合域的一分，也是針對(duì)奧密克靶標(biāo)產(chǎn)生抗體的重要點(diǎn)。因此，這里的突預(yù)示著某種逃避免疫御的能力。這種變化抗體中和病毒的效果低。XBB.1.5毒株究竟可不可怕？XBB在相同的位置有不同的突變。這使得XBB也擅長逃避免疫防御但這種突變是有代價(jià)，即病毒不能有效地著在人類細(xì)胞上，因XBB毒株的傳染性實(shí)際上較低。然而，XBB.1.5沒有這樣的障礙：F486P突變使其能夠逃避抗體，不會(huì)影響它與人類細(xì)的附著情況。XBB.1.5與細(xì)胞的結(jié)合甚至比XBB更強(qiáng)，因此提高了它的傳染性。國劍橋大學(xué)臨床微生學(xué)教授拉維·古普塔：“這種突變可在不加傳染性的情況下實(shí)免疫逃避，這就是它播如此之快的原因。XBB.1.5是否會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾?。縒HO在其去年10月的聲明中指出，數(shù)據(jù)并表明XBB及其亞分支會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病然而，與其他循環(huán)的密克戎變異株相比，XBB的再感染風(fēng)險(xiǎn)似乎更高。去年12月30日，美國哥倫比亞廣公司援引美國CDC芭芭拉·馬洪博士的話，“目前沒有跡象表XBB.1.5會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病”?！?報(bào)》稱，沒有證據(jù)表XBB.1.5相比其他奧密克戎變異株會(huì)起更嚴(yán)重的疾病。但正在快速傳播的事實(shí)人擔(dān)憂，因?yàn)椴《靖?可能感染弱勢(shì)群體，其是沒有接受最新疫的人?！队《冉掏綀?bào)報(bào)道稱，XBB.1.5與ACE2受體結(jié)合親和力與BA.2.75相似，可能比XBB和XBB.1具有更強(qiáng)的傳播性，并與兩者樣具有免疫逃避作用總體而言，它具有高長優(yōu)勢(shì)。到目前為止它似乎還不能導(dǎo)致嚴(yán)的疾病。目前，人們XBB.1.5的大部分了解都是基于對(duì)XBB的了解，因此還需要對(duì)前者進(jìn)行更多的柘山。XBB.1.5毒株究竟可不可怕？ 責(zé)任編輯：盧其龍 CN070